महत्वपूर्ण तथ्यों | Key facts
- Diabetes से पीड़ित लोगों की संख्या 1980 में 108 मिलियन से बढ़कर 2014 में 422 मिलियन हो गई। उच्च आय वाले देशों की तुलना में निम्न और मध्यम आय वाले देशों में इसका प्रचलन अधिक तेजी से बढ़ रहा है।
- मधुमेह अंधापन, गुर्दे की विफलता, दिल के दौरे, स्ट्रोक और निचले अंग विच्छेदन का एक प्रमुख कारण है।
- 2000 और 2019 के बीच, उम्र के हिसाब से मधुमेह से मृत्यु दर में 3% की वृद्धि हुई।
- 2019 में, मधुमेह और मधुमेह के कारण गुर्दे की बीमारी के कारण अनुमानित 2 मिलियन मौतें हुईं।
- स्वस्थ आहार, नियमित शारीरिक गतिविधि, शरीर का सामान्य वजन बनाए रखना और तंबाकू के सेवन से बचना टाइप 2 मधुमेह की शुरुआत को रोकने या विलंबित करने के तरीके हैं।
- मधुमेह का इलाज किया जा सकता है और इसके परिणामों को आहार, शारीरिक गतिविधि, दवा और जटिलताओं के लिए नियमित जांच और उपचार से टाला या विलंबित किया जा सकता है।
अवलोकन | Overview
Diabetes एक दीर्घकालिक बीमारी है जो या तो तब होती है जब अग्न्याशय पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन नहीं करता है या जब शरीर अपने द्वारा उत्पादित इंसुलिन का प्रभावी ढंग से उपयोग नहीं कर पाता है। इंसुलिन एक हार्मोन है जो रक्त शर्करा को नियंत्रित करता है। हाइपरग्लेकेमिया, जिसे बढ़ा हुआ रक्त ग्लूकोज या बढ़ा हुआ रक्त शर्करा भी कहा जाता है, अनियंत्रित मधुमेह का एक सामान्य प्रभाव है और समय के साथ शरीर की कई प्रणालियों, विशेष रूप से नसों और रक्त वाहिकाओं को गंभीर नुकसान पहुंचाता है।
2014 में, 18 वर्ष और उससे अधिक उम्र के 8.5% वयस्कों को मधुमेह था। 2019 में, 1.5 मिलियन मौतों का प्रत्यक्ष कारण मधुमेह था और मधुमेह के कारण होने वाली सभी मौतों में से 48% मौतें 70 वर्ष की आयु से पहले हुईं। अन्य 460,000 किडनी रोग से होने वाली मौतें मधुमेह के कारण हुईं, और बढ़ा हुआ रक्त शर्करा लगभग 20% हृदय संबंधी मौतों का कारण बनता है (1)।
2000 और 2019 के बीच, मधुमेह से आयु-मानकीकृत मृत्यु दर में 3% की वृद्धि हुई थी। निम्न-मध्यम आय वाले देशों में मधुमेह के कारण मृत्यु दर 13% बढ़ गई।
इसके विपरीत, 30 से 70 वर्ष की आयु के बीच चार मुख्य गैर-संचारी रोगों (हृदय रोग, कैंसर, पुरानी श्वसन रोग या मधुमेह) में से किसी एक से मरने की संभावना 2000 और 2019 के बीच वैश्विक स्तर पर 22% कम हो गई।
लक्षण | Symptoms
मधुमेह के लक्षण अचानक प्रकट हो सकते हैं। टाइप 2 मधुमेह में, लक्षण हल्के हो सकते हैं और ध्यान में आने में कई साल लग सकते हैं।
मधुमेह के लक्षणों में शामिल हैं:
- बहुत प्यास लग रही है
- सामान्य से अधिक बार पेशाब करने की आवश्यकता होना
- धुंधली दृष्टि
- थकान महसूस कर रहा हूँ
- अनजाने में वजन कम होना
समय के साथ, मधुमेह हृदय, आंखों, गुर्दे और तंत्रिकाओं में रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है।
मधुमेह से पीड़ित लोगों में दिल का दौरा, स्ट्रोक और गुर्दे की विफलता सहित स्वास्थ्य समस्याओं का खतरा अधिक होता है।
मधुमेह आंखों में रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाकर स्थायी दृष्टि हानि का कारण बन सकता है।
मधुमेह से पीड़ित कई लोगों के पैरों में तंत्रिका क्षति और ख़राब रक्त प्रवाह के कारण समस्याएँ विकसित हो जाती हैं। इससे पैर में अल्सर हो सकता है और पैर काटना पड़ सकता है।
type 1 vs type 2 diabetes
टाइप 1 मधुमेह | Type 1 diabetes in hindi
Type 1 diabetes in hindi: (जिसे पहले इंसुलिन-निर्भर, किशोर या बचपन की शुरुआत के रूप में जाना जाता था) में इंसुलिन उत्पादन में कमी की विशेषता होती है और इंसुलिन के दैनिक प्रशासन की आवश्यकता होती है। 2017 में टाइप 1 मधुमेह वाले 9 मिलियन लोग थे; उनमें से अधिकांश उच्च आय वाले देशों में रहते हैं। न तो इसका कारण ज्ञात है और न ही इसे रोकने के उपाय ज्ञात हैं।
मधुमेह प्रकार 2 | Type 2 diabetes in hindi
Type 1 diabetes in hindi: इस बात को प्रभावित करता है कि आपका शरीर ऊर्जा के लिए चीनी (ग्लूकोज) का उपयोग कैसे करता है। यह शरीर को इंसुलिन का ठीक से उपयोग करने से रोकता है, जिसका इलाज न करने पर रक्त शर्करा का स्तर उच्च हो सकता है।
समय के साथ, Type 2 diabetes शरीर, विशेष रूप से नसों और रक्त वाहिकाओं को गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है।
Type 2 diabetes को अक्सर रोका जा सकता है। टाइप 2 मधुमेह के विकास में योगदान देने वाले कारकों में अधिक वजन होना, पर्याप्त व्यायाम न करना और आनुवंशिकी शामिल हैं।
Type 2 diabetes के सबसे बुरे प्रभावों को रोकने के लिए शीघ्र निदान महत्वपूर्ण है। मधुमेह का शीघ्र पता लगाने का सबसे अच्छा तरीका किसी स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से नियमित जांच और रक्त परीक्षण कराना है।
टाइप 2 मधुमेह के लक्षण हल्के हो सकते हैं। उन पर ध्यान देने में कई साल लग सकते हैं। लक्षण Type 1 diabetes के समान हो सकते हैं लेकिन अक्सर कम चिह्नित होते हैं। परिणामस्वरूप, बीमारी का निदान शुरुआत के कई वर्षों बाद किया जा सकता है, जब जटिलताएँ पहले ही उत्पन्न हो चुकी होती हैं।
मधुमेह से पीड़ित 95% से अधिक लोगों को टाइप 2 मधुमेह है। टाइप 2 मधुमेह को पहले गैर-इंसुलिन निर्भर, या वयस्क शुरुआत कहा जाता था। कुछ समय पहले तक इस प्रकार का मधुमेह केवल वयस्कों में ही देखा जाता था लेकिन अब यह बच्चों में भी तेजी से होने लगा है।
गर्भावस्थाजन्य मधुमेह | Gestational diabetes
गर्भावधि मधुमेह हाइपरग्लेकेमिया है जिसमें रक्त शर्करा का मान सामान्य से अधिक लेकिन मधुमेह के निदान से कम होता है। गर्भकालीन मधुमेह गर्भावस्था के दौरान होता है।
गर्भकालीन मधुमेह से पीड़ित महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के दौरान जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। इन महिलाओं और संभवतः उनके बच्चों को भी भविष्य में टाइप 2 मधुमेह का खतरा बढ़ जाता है।
गर्भकालीन मधुमेह का निदान रिपोर्ट किए गए लक्षणों के बजाय प्रसवपूर्व जांच के माध्यम से किया जाता है।
क्षीण ग्लूकोज सहनशीलता और क्षीण उपवास ग्लाइकेमिया | Impaired glucose tolerance and impaired fasting glycaemia
बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता (आईजीटी) और बिगड़ा हुआ उपवास ग्लाइकेमिया (आईएफजी) सामान्यता और मधुमेह के बीच संक्रमण में मध्यवर्ती स्थितियां हैं। आईजीटी या आईएफजी वाले लोगों को टाइप 2 मधुमेह होने का खतरा अधिक होता है, हालांकि यह अपरिहार्य नहीं है।
रोकथाम | Prevention
टाइप 2 मधुमेह की शुरुआत को रोकने या विलंबित करने के लिए जीवनशैली में बदलाव सबसे अच्छा तरीका है।
टाइप 2 मधुमेह और इसकी जटिलताओं को रोकने में मदद के लिए, लोगों को यह करना चाहिए:
- स्वस्थ शरीर के वजन तक पहुंचें और उसे बनाए रखें
- प्रत्येक दिन कम से कम 30 मिनट के मध्यम व्यायाम के साथ शारीरिक रूप से सक्रिय रहें
- स्वस्थ आहार लें और चीनी और संतृप्त वसा से बचें
- तम्बाकू का सेवन न करें.
निदान एवं उपचार | Diagnosis and treatment
रक्त शर्करा के अपेक्षाकृत सस्ते परीक्षण के माध्यम से प्रारंभिक निदान पूरा किया जा सकता है। Type 1 diabetes वाले लोगों को जीवित रहने के लिए इंसुलिन इंजेक्शन की आवश्यकता होती है।
मधुमेह के इलाज के सबसे महत्वपूर्ण तरीकों में से एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाना है।
टाइप 2 मधुमेह वाले कुछ लोगों को अपने रक्त शर्करा के स्तर को प्रबंधित करने में मदद के लिए दवाएँ लेने की आवश्यकता होगी। इनमें इंसुलिन इंजेक्शन या अन्य दवाएं शामिल हो सकती हैं। कुछ उदाहरणों में शामिल हैं:
- मेटफार्मिन
- सल्फोनिलयूरिया
- सोडियम-ग्लूकोज सह-ट्रांसपोर्टर प्रकार 2 (एसजीएलटी-2) अवरोधक।
रक्त शर्करा को कम करने के लिए दवाओं के साथ-साथ, मधुमेह वाले लोगों को अक्सर जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए अपने रक्तचाप और स्टैटिन को कम करने के लिए दवाओं की आवश्यकता होती है।
मधुमेह के प्रभावों के इलाज के लिए अतिरिक्त चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता हो सकती है:
- अल्सर के इलाज के लिए पैरों की देखभाल
- गुर्दे की बीमारी के लिए जांच और उपचार
- रेटिनोपैथी (जो अंधापन का कारण बनती है) का पता लगाने के लिए आंखों की जांच की जाती है।
डब्ल्यूएचओ की प्रतिक्रिया | WHO response
डब्ल्यूएचओ का उद्देश्य विशेष रूप से निम्न और मध्यम आय वाले देशों में मधुमेह और इसकी जटिलताओं की निगरानी, रोकथाम और नियंत्रण के लिए प्रभावी उपायों को अपनाने के लिए प्रोत्साहित करना और समर्थन करना है। इस संबंध में, WHO:
- मधुमेह सहित प्रमुख गैर-संचारी रोगों की रोकथाम के लिए वैज्ञानिक दिशानिर्देश प्रदान करता है;
- मधुमेह निदान और देखभाल के लिए मानदंड और मानक विकसित करता है;
- विश्व मधुमेह दिवस (14 नवंबर) को चिह्नित करते हुए मधुमेह की वैश्विक महामारी पर जागरूकता पैदा करता है; और
- मधुमेह और इसके जोखिम कारकों की निगरानी करता है।
अप्रैल 2021 में WHO ने ग्लोबल डायबिटीज कॉम्पेक्ट लॉन्च किया, जो एक वैश्विक पहल है जिसका लक्ष्य मधुमेह की रोकथाम और देखभाल में निरंतर सुधार करना है, जिसमें निम्न और मध्यम आय वाले देशों के समर्थन पर विशेष ध्यान दिया गया है।
मई 2021 में, विश्व स्वास्थ्य सभा ने मधुमेह की रोकथाम और नियंत्रण को मजबूत करने पर एक प्रस्ताव पर सहमति व्यक्त की। मई 2022 में विश्व स्वास्थ्य सभा ने 2030 तक हासिल किए जाने वाले पांच वैश्विक मधुमेह कवरेज और उपचार लक्ष्यों का समर्थन किया।
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